近年来,健康体检越来越受到重视,除了血压、血糖、血脂等异常,你是否认真的检查过你的甲状腺呢?甲亢、甲减、甲状腺结节,这些名字你一定听过吧?但有一种甲状腺疾病--桥本甲状腺炎,你听说过吗?如果你没听说过,可不要以为它很少发生!据统计,十个女人中,就有一个患有桥本甲状腺炎,它已经成为中青年女性高发病!
桥本甲状腺炎,也叫桥本病,或是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,即自身腺体被自身混乱的免疫系统攻击而引起的疾病。桥本甲状腺炎有“重女轻男”的特点,90%以上患者为女性,高发年龄在30~50岁之间,有一定的家族遗传倾向。
诱发桥本氏甲状腺炎的3大“主凶”
1、免疫因素:桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,在患者血清中可检出高效价的抗甲状腺抗体,如甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体等。
2、遗传因素:约50%的桥本甲状腺炎患者具有家族史。
3、环境因素:包括辐射、感染、膳食中过量的碘化物、硒缺乏等。
桥本氏甲状腺炎发展的4个阶段
桥本氏甲状腺炎起病隐匿,但发病率却越来越高,发病群体又有年轻化趋势,因此,了解其发病进程能有助于早发现、早干预:
1,甲状腺功能正常期
桥本氏甲状腺炎初期并无任何不适症状,甲状腺功能也正常。只有少部分人会有甲状腺弥漫性肿大、轻微的咽部或颈部不适感。
但做甲状腺彩超会提示甲状腺实质不均匀改变;查血时甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)显示升高。
2,一过性甲亢
一般历程为几个月,很大部分患者也没有临床症状,而有些症状较轻的可能出现食欲变好、容易疲劳、轻度失眠、易烦躁等;症状较重的会有体重减少、突眼、视力减退、水肿等现象。
3,甲亢甲减并存期
当桥本病情进一步发展恶化时,甲状腺组织多次、反复遭受破坏,使正常组织功能的细胞逐渐减少,可能会引起甲状腺功能减退,并且甲亢症状也伴随存在。
4,甲减期
随着甲状腺滤泡细胞破坏越来越多,产生的甲状腺素越来越少,患者最终会进入甲减期。此阶段患者可出现畏寒怕冷、心跳缓慢、水肿、脱发、便秘等症状,甲状腺肿大也愈发明显。
临床数据显示,超过90%的甲减症状其实是“桥本氏甲状腺炎”。因此想要确诊桥本氏甲状腺炎,必须是抽血+彩超二者结合来看。
关于桥本氏甲状腺炎,你关心的那些事
1,桥本氏甲状腺炎一定要治疗吗?
桥本甲状腺炎病程缓慢,对于没有出现甲状腺功能损害的人而言,并不需要治疗;而若是甲状腺功能受损,则应该给予区别治疗,如甲亢期要针对甲亢的各种症状,甲减期则要按照甲减的治疗原则。
甲状腺问题因涉及到女性生育和遗传的问题,所以发现后还是要引起高度重视,能在早期调理治疗是最好的,避免发展成甲减累及终生。
2,会癌变吗?
大多数桥本氏甲状腺炎不会发生癌变,但是如果患者有甲状腺结节且合并有桥本氏甲状腺炎,癌变的风险会相对较大。因此定期的检查很重要。
3,桥本氏甲状腺炎应该补碘还是少碘?
桥本甲状腺炎在不同的病程阶段对碘的摄入要求是不同的——甲状腺功能正常期只需稍微控制,不是天天吃就可以;而甲亢期要吃无碘盐,并且不吃含碘量高的海带、海蜇皮、紫菜、虾皮等;甲减期,日常食用碘盐,海鲜也可以少量吃。
提示:如果不知道该补碘还是少碘,可以化验一下尿碘水平以便指导含碘饮食摄入。
4,得了桥本氏甲状腺炎能怀孕吗?
桥本氏甲状腺炎本身对怀孕没有影响,但是若其引起了甲减,会影响胎儿的生长、神经系统发育,增加流产率。因此建议怀孕前先做个甲状腺功能检查和彩超,明确自身情况再备孕,并且孕期也需复查。
5招保护甲状腺
小腺体有大作用,而且近年来甲状腺疾病的高发更提示我们要重视对甲状腺的保护:
1、适量食用含硒食物
临床试验发现:适当补硒,可减轻自身免疫性甲状腺炎患者的炎性活动,明显降低甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的浓度,缓解自身免疫性甲状腺炎等疾病;另外,其还能协同碘元素对抗自由基,帮助维持甲状腺的正常机能。
动物肝、瘦肉、鹌鹑蛋、芝麻、蘑菇等都是含硒的食物,日常饮食中可以适量添加。
2、适当运动
适当运动有助于桥本甲状腺炎患者增强体质,调节自身免疫系统功能。由于疾病缘故,桥本甲状腺炎患者在选取运动项目时应注意量力而行,防止出现意外。
3、慎食碘含量高的食物
对于桥本甲状腺炎合并甲亢的患者而言,长期食用含碘量较高的食物会促进机体内甲状腺抗体水平的升高,加重桥本甲状腺炎患者的相关症状,而对于桥本甲状腺炎患者合并甲减的患者则应注意补充碘元素。因此,对于桥本甲状腺炎患者而言,结合自身情况慎重食用含碘高的食物为护理工作中的重中之重。
4、劳逸结合
人体在疲劳过度时,其免疫系统功能也会受到一定影响。因此,合理安排生活和工作、适当休息、注意劳逸结合对于桥本甲状腺炎患者的日常护理也至关重要。
5、保持心情舒畅
长期的紧张、焦虑、烦躁、悲观情绪会使人体大脑皮质兴奋和抑制过程出现失调,这一定程度上也会影响人体免疫系统的正常运作。因此,桥本甲状腺炎患者在日常生活中应注意保持心情舒畅,切勿过于悲观沮丧。
由于目前并无桥本甲状腺炎的根治疗法,该疾病的治疗和控制将是一个漫长的过程。因此,桥本甲状腺炎患者更应理智看待疾病、做好日常的护理工作,尽量保障高质量的快乐生活。